Pacientes que no pueden bajar de peso incluso si llevan mucho tiempo siguiendo un programa de dieta y ejercicio bajo el control de un médico y un dietista. Pacientes con un índice de masa corporal superior a 35 y que tengan una enfermedad adicional como la hipertensión.
Con el progreso de la tecnología y el desarrollo de nuevos métodos, la tasa de éxito de las cirugías de obesidad actuales es muy alta. En comparación con las antiguas cirugías de obesidad, las complicaciones posteriores a la cirugía han disminuido en gran medida y el período de curación se ha acortado.
El balón gástrico es uno de los métodos utilizados en el ⁶tratamiento de la obesidad.
El balon limita la cantidad de comida que puede contener el estómago y, por lo tanto, crea una sensación temprana de plenitud y saciedad. Una menor ingesta de alimentos resultará en una pérdida de peso.
Después de hasta seis meses (o hasta doce meses con algunos dispositivos más nuevos), el dispositivo se retira mediante endoscopia nuevamente. No se recomienda una permanencia más prolongada de un balon debido al peligro de daño a la pared del tejido y degradación del balón.
El uso del balón se complementa con asesoramiento y apoyo o asesoramiento nutricional. La colocación endoscópica del balón es temporal y reversible sin incisiones quirúrgicas.
El procedimiento incluye una resección longitudinal del estómago comenzando desde el antro en el punto a 5-6 cm del píloro y terminando en el fondo cerca del cardias. La manga gástrica restante se calibra con un bujía. La mayoría de los cirujanos prefieren usar un bougie entre 36-40 Fr con el procedimiento y el tamaño aproximado ideal del estómago después del procedimiento es de aproximadamente 150 ml.
El bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux se ha convertido en el procedimiento bariátrico más común para la obesidad mórbida. En esta operación, el estómago se engrapa o se divide para formar una pequeña bolsa, que desemboca en una rama de roux del yeyuno de longitud variable.
El mini bypass gástrico es un procedimiento eficaz y bien establecido que combina algunas de las propiedades de una manga gástrica y un bypass gástrico estándar. La parte superior del estómago se divide en un tubo, similar a los tres cuartos superiores de una manga, y luego se une a un asa de intestino.
La cirugía de bipartición de tránsito es un procedimiento quirúrgico metabólico.
Las cirugías metabólicas se aplican a personas con enfermedades como diabetes, obesidad, colesterol alto e hipertensión.
En este procedimiento, se miden y marcan 100 o 120 cm a partir del punto de conexión entre el intestino delgado y el intestino grueso. La elección entre 100 o 120 cm se determina según las características corporales del paciente.
Posteriormente, se miden otros 150 cm y se diseca el intestino delgado a 250 cm de distancia de la conexión entre el intestino delgado y el intestino grueso.
En primer lugar, se realizan pruebas muy completas (análisis de sangre, ecografía abdominal completa, gastroscopia, etc.) a cada paciente que se someterá a una cirugía de obesidad.
Una vez que se han completado todos los controles y exámenes, el cirujano de obesidad evalúa los resultados.
El cirujano decidirá si el paciente es apto para la cirugía de obesidad y si es adecuado, qué método de tratamiento se aplicará.
La estancia hospitalaria postoperatoria promedio es de 2 o 3 días. La alimentación postoperatoria comienza con alimentos líquidos. Una vez que el paciente ha comenzado a recibir nutrición líquida, el médico le da por escrito y verbalmente el plan de nutrición y la información sobre las actividades diarias.
Después de que se proporcione información detallada, el paciente será dado de alta del hospital. El paciente es revisado a los intervalos determinados por el cirujano.
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Debe registrar su peso, presión arterial, micción, la cantidad de agua que consume y su azúcar en sangre a diario.
Se recomienda que le quiten los puntos entre los días 12 y 14 después de la cirugía.
Después de la cirugía, debe hacerse sus análisis de control en el 1º, 3º, 6º, 9º y 12º mes.
En las primeras semanas después de la cirugía, si tiene problemas como náuseas, dolor abdominal y sensación de frío de vez en cuando,
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Se recomienda descansar en casa la primera semana después del alta, y luego realizar 15-20 minutos de caminatas diarias.
Después del primer mes, su capacidad de ejercicio aumentaría y durante este período, se recomienda realizar caminatas enérgicas de 30 minutos al día.
Sin embargo, a los 3 meses de la operación se deben realizar caminatas, trotar, nadar y cualquier otra actividad deportiva a ritmo acelerado, también debe abstenerse de hacer ejercicios abdominales durante 3 meses.
Operaciones quirúrgicas que proporcionan pérdida de peso permanente, para quienes no pueden adelgazar por otros métodos de adelgazamiento (dieta, deportes, etc.).
Con el avance de la tecnología y el desarrollo de nuevos métodos, las tasas de éxito de las cirugías de obesidad actuales son bastante altas. En comparación con las antiguas cirugías de obesidad, las complicaciones posteriores a la cirugía han disminuido en gran medida y el período de curacion y recuperamiento es mas corto.
1. Balon estomacal
El balón estomacal es uno de los métodos utilizados en el tratamiento de la obesidad. El balon extirpado se inserta en el estómago del paciente con gastroscopia y luego se infla físicamente. La cantidad de suero se puede aumentar o disminuir según las necesidades del paciente. El balon colocado puede moverse libremente en el estómago.
Pero la terapia con balón para el estómago no es permanente. Según la necesidad del paciente, puede permanecer de 6 a 12 meses y luego retirarse del estómago. Debido a que el globo da una sensación de saciedad y llena el estómago, el paciente no puede comer mucho.
En este proceso, con un dietista y la ayuda de una dieta sana y equilibrada, el paciente adelgazará. Los hábitos alimentarios del paciente se corrigen hasta que se retira el balón y una vez retirado, el paciente sigue perdiendo peso si sigue con una dieta sana y equilibrada.
2. Tubo estómacal ( Manga Gástrica)
La mayor ventaja de la Manga Gastrica es que no se realizan cambios en el funcionamiento natural del sistema digestivo. Las enfermedades relacionadas con la obesidad como la hipertensión, la diabetes y la apnea se reducen hasta en un 80% con la cura del estómago por sonda.
El tratamiento del estómago por sonda no modifica las funciones del estómago, solo el volumen del estómago se reduce para que los pacientes puedan consumir cualquier tipo de alimento, al menos en pequeñas cantidades.
Con este tratamiento, se elimina el 75% del estómago. Por lo tanto, una hormona llamada grelina, que desencadena la sensación de hambre, se reduce notablemente y la sensación de hambre del paciente se reduce de forma natural.
3. Mini bypass gástrico
La mini cirugía de bypass gástrico reduce tanto el volumen gástrico como la absorción de alimentos. El mini bypass gástrico es muy eficaz en el tratamiento de la hipertensión y la diabetes.
4. Bypass gástrico R-Y
La diferencia entre el bypass gástrico R-Y y el bypass mini-gástrico es un enlace deflector de bilis que previene el reflujo biliar. A medida que el estómago se contrae, la cantidad de nutrientes que se toman y se omiten reduce la absorción de nutrientes. Por lo tanto, el paciente puede perder peso rápidamente después de la cirugía.
5. Bipartición de tránsito
La cirugía de bipartición de tránsito es un procedimiento quirúrgico metabólico. La cirugía tipo cirugía metabólica se aplica a personas con enfermedades como diabetes, obesidad, colesterol alto e hipertensión.
Turquía se ha hecho un nombre en los últimos años al proporcionar una calidad absoluta de los estándares europeos con los desarrollos tecnológicos en el campo de la salud. El enfoque orientado al paciente y los últimos instrumentos quirúrgicos, personal con experiencia y personal de enfermería está al servicio de nuestros pacientes desde el primer paso en Estambul hasta el momento de su regreso.
Nuestra experiencia clinical ha indicado que; nuestros pacientes pierden de 10 a 15 kg. en el primer mes, 25 kg. en el tercer mes y 35-40 kg. en el sexto mes. Esto puede variar según el peso del paciente. El cumplimiento de la dieta y los ejercicios dados en esta etapa también determina cuánto y cuánto tiempo se perderá el peso.
Después de 6 horas de la cirugía el paciente puede comenzar a caminar con apoyo en el pasillo del hospital. Se podía caminar sin ayuda al día siguiente. Al final del segundo día, el paciente puede hacer sus necesidades por sí mismo.
Después de que el paciente sea dado de alta, se permite viajar en avión o en un viaje en automóvil de 4-5 horas. Se recomienda tener un acompañante durante el viaje y caminar diariamente de 30 a 60 minutos a paso ligero.
La obesidad es un factor de riesgo importante para el desarrollo de la apnea de sueño. Cuanto mayor sea el índice de masa corporal, mayor es el riesgo. A medida que aumenta el peso corporal, también aumenta la masa de tejido alrededor del cuello. Esto conduce a un estrechamiento del diámetro de la tráquea y a un aumento de la tensión en los músculos alrededor de la tráquea. En la gran mayoría de los pacientes que pierden peso rápidamente después de la cirugía bariátrica, estos problemas disminuyen significativamente y desaparecen por completo después de la cirugía.
El estómago tiene la capacidad de estirarse y crecer debido a su estructura. Con el tiempo, los hábitos alimentarios frecuentes y excesivos hacen que el estómago crezca y las personas aumenten de peso. Durante la cirugía de reducción gástrica, se eliminaría una gran parte del estómago y la parte donde se producen las hormonas que causan el hambre. Por lo tanto, después de la operación, no se siente hambre , y dado que el estómago se encoge, una pequeña cantidad de comida sería suficiente.Cuando la recuperación se haya completado por completo, los pacientes podrían consumir alimentos en poca cantidad.
Después de alcanzar la saciedad, resultaría una expansión en el estómago, sin embargo, a pesar de todo esto, el estómago no volverá por completo a su estado anterior.
No hay límite de edad para la cirugía bariátrica siempre que las evaluaciones preoperatorias se realicen bien. Para los adultos, el límite de edad es de 65 años. Sin embargo, con la prolongación de vida y el cambio en la percepción de la vejez, el concepto de límite de edad para la cirugía ha desaparecido. Todas las personas que no tengan ningún problema de salud que impida la cirugía pueden someterse a una cirugía de Manga Gástrica.
El momento adecuado para quedar embarazada después de la cirugía bariátrica debe determinarse entre 1,5 y 2 años. Los pacientes que pierden peso, la fertilidad y la actividad hormonal aumentan a medida que el paciente pierde peso, lo que aumenta las posibilidades de concepción.
La pérdida de cabello ocurre en casi todos los pacientes después de la cirugía de manga gástrica. La razón de esto es; La hormona estrógeno disminuye y la hormona testosterona aumenta en el cuerpo. Como resultado, se produce la caída del cabello.
Una rápida pérdida de peso después de la cirugía, el colágeno no pudo recuperar completamente su estado anterior. Por lo tanto, la flacidez puede ocurrir en diferentes partes del cuerpo. Los procedimientos de cirugía estética después del primer año podrían ser una opción.
La cirugía de manga gástrica (reducción de estómago) toma aproximadamente de 45 minutos a 1 hora,
Las cirugías de bypass gástrico serían de aprox. 1,30 a 2 horas,
Los métodos de adelgazamiento no quirúrgicos, como el balón gástrico, tardan hasta 30 minutos.
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